正確認識“反流性食管炎” (1) 解釋“反流性食管炎”的原因和癥狀 什麽是反流性食管炎 反流性食管炎的原因·結構 反流性食管炎的癥狀 反流性食管炎自檢 有沒有飯後胃灼熱，晚上很晚吃東西後第二天早上胸部不舒服的情況?也許那是反流性食管炎。關於近年來日本人發病的人數也在增加的這種疾病的原因和感覺到的癥狀，消化內科專科醫生會進行解說。 反流性食管炎什麽是 反流性食管炎是“胃食管反流病”疾病的分類之一。胃中的胃酸反流到食道可引起不適癥狀，如燒心或食管壁被胃酸侵蝕 (食管炎) 。胃食管反流病可分為以下幾類，引起食管炎的稱為反流性食管炎 (糜爛性胃食管反流病) 。 胃食管反流病 (包括反流性食管炎) 並不危及生命，但燒心會影響患者的日常生活，如進食和睡眠。這將導衹生活質量 (QOL:Quality of Life) 下降，因此適當處理是很重要的。 近年來，胃食管反流病患者 (包括反流性食管炎) 的數量正在增加。可以考慮的原因是飲食習慣的西化 (西餐的胃酸分泌比日餐增加) 和幽門螺桿菌感染者的減少。關於幽門螺桿菌感染，據說過去有來自環境的感染，很多人都感染了。現在幾乎沒有來自環境的感染，一般認為幼年時期的母子感染是主要途徑。 反流性食管炎的原因和機制 胃為了消化吃的東西而分泌胃酸。因為胃酸是強酸性的，胃為了自身不被胃酸消化，用粘膜保護著內側。另一方面，食道內側的粘膜抵禦胃酸的功能比胃弱，因此，如果胃酸逆流到食道，食道內側就會碰到胃酸而潰爛，引起食管炎。 另外，本來胃和食道的交界處除了食物通過的時候以外，是通過叫做括約肌的肌肉的作用關閉的，防止胃酸倒流，但是如果括約肌的作用變弱，胃酸會倒流到食道。 括約肌功能減弱可能由以下原因引起:。 老化 暴飲暴食 高脂飲食 酒精 吸煙 胃受壓 (腹壓) 時也容易發生反酸。原因包括: 懷孕期間 肥胖 便秘 等等。 此外，在健康人中，食道的蠕動 (將食物輸送到胃) 會立即將胃酸返回胃中，但如果功能不佳，胃酸將在食道中停留很長時間，導衹食管炎。 此外，在食管裂孔疝的情況下，胃和食管之間的邊界比平常更高 (口側)，因此防止反流的能力減弱，胃酸容易反流。 順便說一下，非糜爛性胃食道逆流癥的情況，不會引起食道炎。這是由於食道感覺過敏，即使是輕微的反酸 (不會導衹食道潰瘍) 或酸性較低的胃液也會引起主觀癥狀。 反流性食管炎的癥狀 首先，我告訴過你，反流性食管炎有胃灼熱的主觀癥狀，但除了胃灼熱之外，你可能會意識到以下癥狀。 燒心 (心口上方燒灼感) 感覺胃酸反流 咽喉不適 咳嗽 經常打嗝。 此外，反復胃酸反流和食道長期暴露於胃酸中的食管炎可導衹多種疾病。可能導衹以下疾病。 食管潰瘍 (食管內壁潰瘍) 食管狹窄 (食管狹窄) Barrett食管 (食管細胞改變) 食管潰瘍可引起食管炎癥狀以及惡心和燒心部位疼痛。在食道狹窄中，吞咽食物變得睏難，並且在途中堵塞並且無法呼吸。Barrett食管是食管內部黏膜 (鱗狀上皮) 發生改變的疾病，其進展為食管癌的風險略高。 反流性食管炎自檢 如果有像剛才列舉的那樣的自覺癥狀的話，有反流性食管炎的可能性。即使有胃灼熱也不一定是反流性食管炎，但如果有擔心的癥狀，請到消化內科就診，接受適當的檢查和檢查。 如果自覺有這樣的癥狀要註意 燒心 感到胸悶、難受。 酸的東西和苦的東西湧上來。 咽喉不適 嗓子疼。 咳嗽 經常打嗝。 肚子有飽脹感。 監修:豐島內窺鏡診所院長豐島治先生東京大學醫學部畢業。東京醫科大學地區醫療指導教授。日本消化內鏡學會專家、指導醫師，歐洲消化內鏡學會 (ESGE) 國際會員，美國消化內鏡學會 (ASGE) 國際會員，世界胃腸病學雜誌編委。Toyoshima內窺鏡診所每年進行1萬次內窺鏡檢查，並開展醫學研究的學術報告和研究活動，旨在改善醫療和醫療技術。也衹力於幽門螺桿菌的除菌·治療，病例超過5,000例。著作《“食道/胃/大腸癌的早期發現·預防&內窺鏡”最前線》 我們會註意刊登正確的信息，如果有錯誤的信息請指出 有關醫療信息的問題，請單擊此處 返回身體各癥狀指南一覽表