小護士護膚相談室
兒童蕁麻疹的正確處置方法

乐敦曼秀雷敦 儿童荨麻疹的正确处置方法

想必大家在日常生活中多多少少都曾出現過蕁麻疹。身體某處突然出現紅腫的疹塊,還往往伴隨著強烈的瘙癢。但過一段時間紅腫與瘙癢就會自行消失,讓人很是煩惱到底需不需要去醫院。

這次的小護士護膚相談室就將為您講解蕁麻疹的發生原理,以便您做出正確的處置與判斷。
特別是對於還不能很好表達自己症狀感受的小朋友,在出現蕁麻疹時,更需要大人進行認真的觀察,及時處置。

蕁麻疹究竟是什麼?

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蕁麻疹指的是皮膚上出現紅腫、皮疹的病症,往往還伴有強烈的瘙癢。蕁麻疹發生後多會在24小時內自行消退,並且不會發生色素沉澱、角質脫落(落屑)等情況。

蕁麻疹與濕疹有什麼不同?

因為蕁麻疹與濕疹都會在皮膚上出現紅腫瘙癢,所以很容易被混為一談。但其實這是兩種不同的病症,用藥、治療方法也不盡相同。

濕疹一般是在皮膚的特定部位出現紅色皰疹,並會隨時間發展惡化。而蕁麻疹的發生部位常常不確定,皮膚上突然出現紅色的凸起疹塊,又在24小時內自行消退。此外,與局部發生的濕疹不同,蕁麻疹還常常會蔓延全身。

蕁麻疹的發生原理是什麼?為什麼會發癢?

人體的皮膚、血管周圍、粘膜組織周邊分佈著許多“肥大細胞”,這種細胞中含有一種叫做“組織胺”的物質。
當肥大細胞受到外界刺激時,會破裂並釋放出組織胺。毛細血管受組織胺的影響會擴張,導致一些血液成分從血管內漏出,從而導致皮膚上出現紅腫和皮疹。另一方面,知覺神經被組織胺刺激,就會感覺到瘙癢。這就是蕁麻疹發生的原理。

荨麻疹产生机理 肥大细胞 组织胺

刺激肥大細胞、引發蕁麻疹的13大原因

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刺激肥大細胞分泌組織胺的原因多種多樣,也正因此,大約7成左右的蕁麻疹其實很難確認病因。
而在能查明原因的蕁麻疹當中,有些引發刺激的是日常生活中常見的物品,有些則是非常罕見的原因,還有一些是多種要素交叉作用,共同引發的。

所以在蕁麻疹的處置中,一方面要嘗試尋找引發刺激的源頭,盡量避免接觸刺激源;另一方面要及時鎮靜止癢,避免因過度搔撓給皮膚帶來的進一步傷害。

下表中列出了被認為會刺激肥大細胞分泌組織胺,進而引發蕁麻疹的13種常見原因。

1. 感染

因細菌、病毒、寄生蟲、幽門螺旋桿菌等微生物引發的感染

2. 疲勞

3. 精神壓力

4. 自體免疫

5. 異位性皮膚炎

6. 食物中的防腐劑、人工色素等食品添加劑

7. 鯖魚、金槍魚等魚類中含有的大量的組織胺

8. 引發過敏的食物

9. 某些特定藥物

退燒藥、血壓調節藥中含有血管緊張素受體阻滯劑或是血管張力素轉化酶抑制劑的藥物,顯影劑等藥品被認為會刺激肥大細胞

10. 結締組織病(膠原病)

11. 冷熱等物理刺激

12. 日光照射

13. 其他疾患

重要!如何判斷是否需要就醫

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雖然大部分的蕁麻疹都是病因不明,並且會在24小時內會自行消退,但要注意的是,有時全身性的過敏也會引發類似蕁麻疹的症狀,且有惡化的可能性。
這時候僅僅做止癢舒緩的處置是不夠的,需要密切關注症狀的發展情況。如果在發生蕁麻疹時還伴有以下症狀,就要考慮前往能進行全身性高度治療的醫院就診。

有重症化風險的症狀

呼吸困難,或呼吸時伴有明顯喘息

嗓子紅腫,並伴有吞嚥困難或聲音嘶啞

面部、嘴唇、眼皮腫脹



如果家人孩子出現了蕁麻疹,要記得確認是否還伴有嗓子腫痛瘙癢、呼吸困難等症狀。特別是小朋友還不能很好地表達自己的症狀,父母更要留心觀察,做好判斷。

如果需要就醫,醫院主要會給出抗組織胺的藥物進行治療。病症嚴重時,還可能會投入療效更強的藥物或進行呼吸管理治療。
另一方面,如果能夠確認引發過敏的刺激源,那麼在之後的生活中切記要盡量避免接觸這些過敏刺激源。

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