<想知道>“口腔炎”的正確知識 (1) 解釋“口腔炎”的原因和癥狀 什麽是口腔炎? 口腔炎的病因 口腔炎的主要類型和癥狀 與口腔潰瘍相似或相關的疾病 即使簡單地說是口腔炎，原因和癥狀也是多種多樣的。有時，口腔潰瘍是一種嚴重疾病的全身癥狀，因此掌握正確的知識非常重要。關於口腔炎的一般原因和癥狀，在牙科醫生的監督下進行解說。 什麽是口腔炎 口腔炎是口腔黏膜的炎癥，包括面頰、嘴脣、上顎內側 (腭)、舌頭、舌下 (口底) 和牙齦。當癥狀出現的範圍有限時，它有時被稱為“牙齦炎”、“舌炎”、“脣炎”或“口角炎”，具體取決於受累部位。口腔炎主要有以下癥狀。 黏膜發紅 (發紅) 腫脹 (腫脹) 變白 (白癜風) 黏膜表面變硬 (硬結) 潰爛 (糜爛) 黏膜表面剝脫或凹陷 (潰瘍) 如起水泡 (水泡) 口腔炎的原因 口腔炎的原因多種多樣，可大衹分為局部原因、全身性原因和不明原因。 局部原因 外傷(因蛀牙而缺損的牙齒或牙石、尖銳的牙齒、填充物引起的、刷牙引起的、咀嚼口腔引起的等。) 溫度刺激 化學刺激，如藥物 感染，如細菌(結核、梅毒、淋病等)、真菌(所謂的黴菌、唸珠菌)或病毒(單純皰疹、柯薩奇、恩特羅、麻疹、水痘) 過敏(填充物、牙套、義齒的金屬和材料等)等 全身性原因 體力下降 (抵抗力下降) 壓力 維生素B群、葉酸、鐵等不足引起的營養障礙 全身性疾病(血液疾病:AIDS/HIV感染、貧血等自身免疫性疾病:係統性紅斑狼瘡、天皰瘡、類天皰瘡等) 放射治療等 原因不明 白塞病、克羅恩病、扁平苔蘚等 ※“口腔炎的病因”引用/修改了文獻「Katsuhide Inagi, Shibuya Kiyoshi:口腔潰瘍的局部治療JOHN, 15:649-654, 1999」。※口腔炎有作為感染癥而產生的明確原因，也有很多不明原因。並不是所有的口腔炎發病機制都清楚。 容易得口腔炎的人 老年人、嬰幼兒、口幹的人容易發生口腔炎。患者也可能有上述局部或全身性原因。 口腔炎的主要類型和癥狀 口腔炎根據原因、癥狀、部位等分為幾種類型。從臨床癥狀來看，有以下4種代表性的種類。 口瘡性口炎 這是最常見的口腔炎。出現邊界清楚的圓形潰瘍 (口瘡)，周圍發紅。表面覆蓋著發白或者發黃的膜，觸摸的話相當疼。在同一部位或不同部位反復出現的癥狀稱為“復發性阿弗他口炎”。具體原因尚不清楚，但一般認為除了粘膜損傷外，營養不足或抵抗力下降也會導衹發病。 卡他性口炎 口腔黏膜出現紅腫和水腫。患者可能有燒灼感 (燒灼感) 或口臭。如果口腔清潔不充分並且細菌在不清潔的口腔中生長，則認為它是由諸如假牙或矯正器具的刺激，熱食物引起的燒傷等引起的。一吃辣或酸的東西就會疼。 唸珠菌性口炎 它是由稱為“唸珠菌”的真菌 (一種黴菌) 的過度生長引起的，並且可以通過擦拭來去除。黏膜可能附著白色苔蘚 (假膜性)，或者黏膜可能發紅 (萎縮性)，但沒有白色苔蘚。唸珠菌原本是存在於皮膚和口腔中的常在菌，因為抵抗力下降而出現癥狀。它通常發生在接受抗癌藥物或放射治療的人，老年人，嬰兒和艾滋病/HIV感染者。 皰疹性口炎 它是由“單純皰疹病毒”感染引起的。特別是在嬰幼兒中容易發病，口中會出現水泡和牙齦腫脹，伴隨著高燒。因為會出現劇烈的疼痛，食物和水分的攝取變得睏難，有時也會引起脫水癥狀。因為單純皰疹病毒會殘留在體內，所以成年後抵抗力下降等時候也會出現癥狀，但是比嬰幼兒輕。根據癥狀的不同，口腔潰瘍可分為壞疽性口炎 (水癌)、潰瘍性口炎和糜爛性口炎。 口腔潰瘍和相似/相關疾病 通過掌握與口腔炎相似的疾病和與口腔炎相關的疾病的知識，進行適當的治療吧。 相似的疾病 與口腔炎相似的疾病有以下幾種。 舌癌 它是口腔內最常見的癌癥 (口腔癌)，通常發生在“舌緣”。吸煙和酒精的攝取、不合適的假牙、蛀牙等持續的刺激被指出是原因。癥狀與口腔炎相似，但與口腔炎不同，即使超過兩周也不會緩解。一般來說，癌性的東西經常會呈現形狀不規則、深挖、表面臟等癥狀。 牙齦癌 它是繼舌癌之後最常見的口腔癌，發生在牙齦。初期會出現牙齒松動、牙齦出血等類似牙周病的癥狀。和舌癌一樣，癥狀持續的情況下需要註意。另一種增殖性疾病稱為牙齦瘤 (牙齦瘤)，與牙齦癌相似，可導衹牙齦發炎腫脹。 相關疾病 作為全身癥狀之一，也有產生口腔炎的疾病。 白塞病 口腔粘膜的口瘡是必發和初發癥狀之一，是復發性的，與此相對，白塞病是反復出現暫時性癥狀減輕和復發的全身性炎癥疾病。作為其他的主要癥狀，除了皮膚和眼睛的癥狀之外，還會產生外陰部潰瘍和關節癥狀，所以確認口腔以外的癥狀也很重要。 幹燥綜合徵 由於唾液、眼淚等的減少，會出現幹眼癥、口幹癥等幹燥癥狀，唾液腺腫脹、呼吸短促、發熱、關節痛等全身各種癥狀。它是一種自身免疫性疾病，經常發生口腔炎作為口腔幹燥引起的並發癥。 係統性紅斑狼瘡 它好發於年輕女性，可導衹無痛性口炎，並伴有發熱、不適、關節炎、特徵性的紅疹 (蝶形紅斑)、脫發和器官損害。因為沒有自覺癥狀，也有不知道得了口腔炎的情況，但也有伴隨疼痛的情況。 AIDS/HIV感染 由HIV (人類免疫缺陷病毒) 感染引起的疾病。感染早期 (急性期) 可出現類似感冒的癥狀，如發熱、咽喉痛或不適。據說包括口腔炎在內的口腔病變占初期癥狀的40~50%。唸珠菌性口炎最常見，占口腔病變的一半。 監修:島袋牙科醫院副院長/大阪大學齒學部臨床教授島袋善夫先生大阪大學齒學部畢業後，歷任大阪大學齒學部附屬醫院醫員、瑞士伯爾尼大學客座研究員、大阪大學齒學部附屬醫院口腔治療・牙周科副科長、大阪大學研究生院齒學係研究科、口腔分子免疫控制學講座副教授等職，現任職務。博士 (牙科學)，日本牙科保存學會指導醫師、認定醫師、評議員，日本牙周病學會認定牙周病專門醫師、認定醫師、評議員，衞生工學管理者，第一種衞生管理者。 我們會註意刊登正確的信息，如果有錯誤的信息請指出 有關醫療信息的問題，請單擊此處 返回身體各癥狀指南一覽表