<我想知道>“燒傷 (燒傷) ”的正確知識 (2) 燒傷 (燒傷) 的應急處理方法和應對方法
包括輕度燒傷,每個人都經歷過一次。因為它是如此頻繁的傷害,所以我想正確理解包括緊急措施在內的對策。
在這裡,我們將在皮膚科醫生的監督下,詳細介紹燒傷的應急處理方法和預防方法,燒傷痕跡的護理方法等。
燒傷的應急處理
如果自己或家人被燒傷了,首先迅速進行適當的應急處理是很重要的。此外,根據受影響區域的狀態,有必要立即去醫院。在這裡,我們將介紹燒傷後應立即採取的措施和判斷。
燒傷的應急處理方法
如果燒傷了,首先冷卻是很重要的。將患處放在自來水中並冷卻約15至30分鐘。這個時候,穿著衣服也沒關係。如果你試圖強行脫掉衣服,皮膚會粘在衣服上,導衹皮膚和水皰破裂。水皰破了的話,疼痛會增加,痊愈所需的時間也會變長。此外,如果未及時通過脫衣服來冷卻受傷部位,熱量會繼續作用於受傷部位,從而可能導衹更深的損傷。
另外,在衣服外面使用冰袋冷卻也沒有問題,但長時間接觸可能會導衹凍傷,請註意。
冷卻患部後,為了不弄破水泡,用幹淨的紗佈或毛巾敷在患部,再去醫院就診吧。根據自己的判斷在患處塗藥的話,有時會給治療帶來障礙,所以不做冷卻以外的處理是正確的。
另外,患部可能會腫脹,因此請取下戒指等飾品。
低溫燙傷的情況下,受傷後經過1周左右會出現癥狀。因此,不要像一般的燒傷那樣用自來水冷卻等處理,要迅速去醫院。低溫燙傷有重癥化的傾向,所以請一定要接受醫生的治療。
即使是輕度燒傷也還是去醫院比較放心
如果燒傷的範圍很小,只有紅斑,沒有水皰,燒傷的深度被歸類為最輕的I度。I度燒傷基本上可以在幾天內治愈,但業余愛好者很難判斷燒傷的深度。它可能比看起來更深,或者由於沒有適當的治療而留下痕跡。即使是輕度的燒傷,以防萬一還是建議去醫院就診。
另外,手腳、臉、陰部被燒傷時,請到醫院中的綜合醫院就診。即使燒傷的範圍很小,有時也需要住院治療。
燒傷處理
在通過應急措施阻止熱量的影響之後,讓我們根據深度採取適當的措施。
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I度燒傷
I度燒傷的情況下,應急處理後不需要特別進行治療。但是,水皰可能會在一段時間後出現 (這種情況下是II度燒傷),因此請進行充分的觀察。有時也會在醫院開抑制炎癥的軟膏。
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淺II度燒傷
II度燒傷時,小水皰就那樣放置,為了適度濕潤患部,塗抹融脂性基質的外用藥。保持患部不幹燥。
水皰較大時,需採取吸引內容物的措施。如果有感染跡象,也會進行消毒。然後使用傷口敷料或生物繃帶保護傷口。
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深II度燒傷
對於II度燒傷中深度深達真皮的深度II度燒傷,治療方法與淺II度燒傷相同,必要時清除壞死組織或使用適合潰瘍情況的敷料。
另外,燒傷面積較大或患部為臉部等部位時,有時會進行植皮手術。
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III度燒傷
III度燒傷累及全層皮膚和更多皮膚,通常需要手術治療。在這種情況下,首先進行清創 (去除壞死部分的處理),從身體的一部分切除皮膚並植入皮膚,如果範圍很廣,則使用網狀物或貼片植入皮膚。另外,手術前為了預防感染,根據情況外用外用藥或覆蓋材料。不需要植皮的情況下,一般使用軟膏等進行治療。
在嚴重燒傷的情況下,結合上述方法,必要時使用液體避免低容量休克,使用呼吸機進行呼吸管理和感染控制。
另外,低溫燙傷的情況下,受傷後經過1周左右皮膚會發生變化。如果發生壞死,應採取措施去除組織,並根據情況塗抹軟膏,等待上皮形成,同時保持幹燥。
燒傷的預防方法
重新審視生活環境
為了預防燙傷,重新審視生活環境很重要。許多燒傷患者都是小孩,所以不要把電熱水壺或電飯煲 (包括電線) 放在他們可以觸及的地方。已經確認了一些例子,其中水壺中的熱水溢出或在電飯煲的上面燒傷。
此外,似乎有些情況下觸摸帶有烤架的爐子,燒傷手和臉。
請再次確認有引起燙傷危險的東西在哪裡,還有那個是什麽狀態。
低溫燒傷的預防
和一般的燒傷一樣需要註意的是低溫燒傷。
若長時間使用熱水袋、電暖包、電熱毯、懷爐等溫暖同一部位,即使溫度較低 (40~55度) 也可能導衹燙傷。使用這些時,請註意溫度和時間。
一般認為60°C持續加熱約5秒、50°C持續加熱約3分鐘、44°C持續加熱6~10小時即可造成低溫燙傷。
需要特別註意的是皮膚薄的孩子和老年人、有知覺麻痺的人、患有糖尿病的人等。當然,即使是健康的成年人在睡覺時也很難註意到異常,所以當你註意到它時,很可能是低溫燒傷。
燒傷痕跡的護理方法
要治療燒傷的傷痕,使用含有腎上腺皮質激素的軟膏和乳霜、膠帶就能看到效果。肝素類似物 (如水蛭素) 也可有效改善燒傷痕跡。
雖然改善速度緩慢,但也銷售非處方藥,因此有必要時容易購買的優點。
對於皮膚凸起 (瘢痕疙瘩),口服利扎本 (曲尼司特) 可以抑制皮膚凸起。另一種方法是用彈性繃帶或護具壓住患處,防止疤痕從物理上凸起。
此外,如果痕跡留在明顯的位置,如面部,可以選擇接受外科治療,如植皮術或瘢痕形成。
請咨詢醫生,在充分了解效果和風險後再做選擇。
這樣對嗎?
關於燒傷治療和護理的問答
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燒傷的應急處理可以使用冷卻噴霧嗎?
作為燙傷的應急處理,冷卻患部很重要,但是冷卻噴霧和凝膠等用途不同,所以不能使用。請用自來水等冷卻。
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聽說用保鮮膜覆蓋患部比較好,是真的嗎?
在沒有感染風險和健康肉芽生長的情況下,用保鮮膜覆蓋傷口是有效的。但是,因為有細菌感染的風險,所以不推薦外行自己判斷來實踐。一定要去醫療機構就診,按照醫生的判斷進行。
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燒傷後皮膚卷起來應該用消毒液嗎?
保持傷口衞生是必要的,但根據自己的判斷使用消毒液是危險的。也會對修復傷口的細胞造成傷害,有可能會延緩愈合。如果您燒傷,請僅採取上述適當的急救措施並接受醫生的治療。
監修:池袋西口貓頭鷹皮膚科診所院長藤本智子老師
濱松醫科大學醫學部醫學科畢業後,進入東京醫科牙科大學皮膚科工作。之後,他在大學擔任助理教授,多摩南部地區醫院,都立大冢醫院皮膚科主任,並開設了池袋西口貓頭鷹皮膚科診所。日本皮膚科學會認定皮膚科專家。