正確認識“角化癥” (1) 解釋“角化癥”的原因和癥狀
腳後跟和肘部還有膝蓋。仔細看的話,是不是變厚變硬了?腳底長“雞眼”或“章魚”了嗎?皮膚變厚變硬的癥狀是角化病,幹燥進展,有時會裂開。到底為什麽會得角化癥呢?在皮膚科醫生的監督下,詳細介紹一下。
關於角化病
皮膚變厚變硬,皮膚粗糙的角化癥。首先,對角化癥進行用語解說。
什麽是角化癥
角化癥是皮膚角質層變厚變硬的疾病。在眾多皮膚病中,皮膚變硬的癥狀統稱為角化癥。皮膚變硬的原因多種多樣,有先天性遺傳的,也有外部刺激引起的後天性的。
角化病的類型和癥狀
“角化癥”有多種病因。關於那個種類和各自的癥狀進行解說。
-
扁平苔蘚
是引起伴隨瘙癢的炎癥的皮膚疾病。皮膚凸起呈多邊形或地圖樣,呈紫紅色。也有伴隨潰爛和結痂等的情況。它通常發生在前臂、手腕和腳踝,但也可發生在嘴脣、口腔和生殖器周圍。另外也有指甲變形或脫落的情況。
-
尋常性銀屑病
牛皮癬是代表性的炎癥性角化癥之一。皮膚呈銀白色,呈粉末狀,直徑1厘米到幾厘米的紅色。尋常型銀屑病患者全身出現銀屑病特有的癥狀和斑疹。有時沒有自覺癥狀,但有時會伴隨瘙癢。
頭、肘、膝、臀部等容易受到刺激的地方會出現癥狀,肥胖體型的人肘部和膝蓋等皮膚摩擦的地方會出現癥狀。此外,指甲畸形和凹陷的癥狀也很常見。
-
掌跖角化病
是手掌和腳掌的角質變厚的皮膚疾病。有先天性和後天性兩種。先天性或後天性可通過皮膚癥狀、其他器官癥狀、家族史和基因突變來區分。通常,兒童期發病為先天性,成人發病為後天性。
有些皮膚僅部分增厚,而其他皮膚則均勻增厚。有時也會發現紅斑、手腳的氣味、黴菌的繁殖等。
-
汗孔角化病
是由皮膚角化異常引起的疾病之一。四肢、軀幹和面部周圍出現角質隆起。角質隆起會逐漸擴大,但由於不伴隨瘙癢和疼痛等癥狀,所以沒有自覺癥狀的情況也不少。慢性惡化,很少自然治愈。它被認為是一種難以治愈的疾病,可能會導衹皮膚癌,需要專科醫生進行治療。
-
毛孔性苔蘚
是上臂和大腿外側、臀部等出現疙瘩、粗糙的皮膚隆起的疾病。隆起通常呈膚色,但有時呈紅色。從小兒到青春期出現的情況較多,根據患病的年齡和特徵被誤認為粉刺的情況也不少。是幾乎沒有疼痛和瘙癢等,隨著年齡的增長消失的疾病。
角化病的主要原因
接下來,我將解釋角化癥的主要原因。事先了解角化癥的原因吧。
角化病的病因和機制
-
扁平苔蘚
它可能損害表皮和真皮細胞,導衹紅斑和丘疹。炎癥的原因尚不清楚,但據說它可能是由藥物過敏引起的,例如抗高血壓藥物和改善腦迴圈的藥物,丙型肝炎,化學藥物如彩色膠片顯影液,金屬過敏如牙科金屬。
-
尋常性銀屑病
銀屑病的發病有三種可能的因素:遺傳因素、外部因素和免疫因素。
- ■遺傳因素
- 銀屑病的家族性發病率較高,遺傳因素可能與其發病有關。
- ■外部因素
- 原因可能是物理刺激 (如外傷或日光性皮炎)、感染 (如鏈球菌) 或藥物(鋰制劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑等)。
- ■免疫學因素
- 免疫係統異常可能導衹細胞因數和其他遞質發炎,從而阻止正常角化 (表皮細胞分裂) 。
-
掌跖角化病
已知先天性的和各種各樣的遺傳基因異常有關聯。一些已知是由哪種基因異常引起的,而另一些尚不清楚。也可在沒有家族史的情況下突然發病 (近親中有人患過該疾病) 。
後天性可由惡性疾病引起。也有以發病為契機發現隱藏在內臟的癌癥的情況。另外,也有中年以後的女性發病的更年期角化癥,以及其他藥物、感染癥等原因的情況。
-
汗孔角化病
這是一種遺傳性疾病,但尚未闡明哪種基因異常是原因。沒有家族史而發病的情況也很常見。另外,紫外線、外傷、免疫抑制狀態等也為人所知。雖然病名是“汗孔”,但發病部位不一定是汗孔。
-
毛孔性苔蘚
可以認為原因是轉換異常。由於毛孔中角質堆積過多,毛孔周圍的角質會變厚,堵塞毛孔,所以角栓的前端突出的狀態會在皮膚表面出現。其他也有說是遺傳引起的說法,但是還沒有明確闡明。
監修:藤田醫科大學醫院皮膚科鈴木明子醫師
帝京大學醫學部畢業後,歷任同大學皮膚科、順天堂大學浦安醫院皮膚科,2015年開始擔任現職。日本皮膚科學會專科醫生。