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我們將介紹有關懷孕/懷孕的信息,例如活動報告和訪談。

男性和女性
我想知道
正確認識“生育”

長年支持“想要得到”的情侶的ROHTO制藥。DOUTEST ®・hCG妊娠檢查藥、DOUTEST ® LH排卵日預測檢查藥在進行研究開發的過程中,至今感覺“妊娠的正確知識還沒有滲透到社會中”的情況很多。因此,這次舉辦了“內部懷孕研討會”,加深了員工自己的知識。講師是後藤女士診所 (大阪高槻) 院長後藤榮先生。以不孕治療、研究專家特有的視點為我們解說了“懷孕的奧秘”。

後藤榮

1988年畢業於滋賀醫科大學 (在滋賀醫科大學附屬醫院婦產科進行臨床研修) 。
在盡量進行以自然懷孕為目標的治療的同時,也進行高度生殖醫療的治療和研究。
1999年兩階段胚胎移植,2006年設計開發了薄膜法 (SEET法) 。從事不孕癥的治療和研究約25年。


“懷孕是神秘的”原因是...?

在診察中會遇到很多患者。在這種情況下,我覺得仍然有很多人錯誤地認識到懷孕,例如“排卵日的性交很容易懷孕”,“隨著醫療的進步,老年人也可以懷孕”。首先,正如我很久以前所說,“嬰兒是禮物”和“懷孕是神秘的”。以此為前提,接下來詳細介紹懷孕的真相。

日本婦產科學會規定『想要懷孕的健康男女,即使在沒有避孕的情況下性交 (1年) 也不會懷孕的狀態』中的“不孕”。可能有很多人認為「才一年就不孕?」。實際上,結婚後過了一年左右還沒懷上的情況並不少見。

原因在於懷孕的機制。為了發生自然妊娠,只有約1億個精子中的1個受精並在子宮著床,當排卵的卵子通過輸卵管時。(參見圖) 從排卵到著床大約需要5天,但是在排卵日的6天前到排卵日的1天後有懷孕的可能性。順便說一下,在這段時間的性交中懷孕的概率是“29歲以下女性:30~50%”。據說在26歲達到頂峰後緩慢下降,處於不孕狀態的夫婦的妊娠率為1個周期“約2%”。從這個數據中,我想您可以實際感受到懷孕是多麽神秘。

近年來,晚婚化發展,高齡分娩也增加了。似乎有很多人認為生育超過40歲的藝人和“年齡差異婚姻”被談論,“即使我年紀大了,我也可以懷孕和分娩”。但是,現實中懷孕的概率以35歲為分水嶺大幅下降,到40歲以後進一步下降。相反,流產率上升,卵子染色體異常,精子基因異常的概率增加也是不容忽視的事實。


容易出錯的“容易懷孕的時機”

希望『盡早受孕』的人中,採取「調查排卵日,在那個時候性交。」的方法的夫婦好像很多。但它不一定有效。根據一篇論文,懷孕可能性最高的性交時間是“排卵日前兩天”。接下來是“排卵日前一天”。此外,由於精子的壽命約為36~48小時,因此在排卵日前6天開始每36~48小時性交可提高妊娠率。理想是每周3天左右的性交。盡管如此,對於那些因雙職工或長時間工作而難以擁有夫妻時間的人來說,至少在排卵日之前和之後,夫妻雙方有意識地抽出時間是件好事。

如果嘗試這種計時方法後仍未懷孕,請務必與伴侶一起訪問診所。不孕的內容各種各樣,據說男女各占一半。另外,過了35歲懷孕率就會下降,所以超過35歲結婚的人,通過診所的“新娘檢查”等,提前進行檢查也是一種方法。每個人都“沒有比今天更年輕的一天”!


“不孕治療”中實際進行的
檢查是什麽?

在診所,首先1個月左右去5~6次醫院做基礎檢查。配合生理周期,有沒有排卵、輸卵管、子宮等什麽問題,調查性交後的頸管粘液中有多少健康的精子的“傅納試驗”,採取男性精子的檢查等,設想各種可能性進行檢查。根據結果,我們將為夫婦制定最短和最小的治療計劃。

基礎檢查後,以往的不孕治療中,以依次嘗試“時機治療”、“人工授精”、“體外顯微受精”的“升級方式”為主流。但是隨著生育高齡化的發展 (本院的初診年齡為37歲),從一開始就嘗試體外受精的情況並不少見。根據情況,從體外/顯微受精返回人工授精。另外,暫時休息時機治療等,根據需要並用排卵誘發劑和荷爾蒙劑,隨機應變地進行診療。那麽,我們來詳細解說一下各種

治療方法吧。首先,“時機治療”是在排卵
日前後配合性交時機的治療。使用排卵誘發劑的情況下,每個周期的妊娠率從原來的約2%,變成4~8%左右。然而,這是年輕女性的數據,超過40歲的人很難期待這種效果。當然也有例外,所以並不是完全沒有意義。接下來,“人工授精”是將男性的精子

放入容器中,只將健康的精子直接註入子宮的方法。那之後,從受精到懷孕和自然懷孕一樣,據說妊娠率是8~10%左右。這兩種被稱為“一般不孕治療”。可能很多人都有這樣的感覺:“沒想到

妊娠率並沒有大幅度上升...”。果然,初診年齡越大,就越容易看到有什麽不孕的原因。在這種情況下,我們將根據稍後介紹的“體外/顯微受精”進行治療。“體外/顯微受精”是從男女中提取卵子和精子,在體外受精的治療

。如果精子是正常的,則將精子置於裝有卵子的容器中,使其達到一定濃度 (體外受精),如果精子狀況不佳,則在顯微鏡下用針頭 (玻璃針) 將精子註入卵子並進行受精 (顯微受精) 。然後將胚胎 (受精卵) 培養成胚泡,再植入子宮。如果那個胚胎順利著床,就是懷孕。


不用煩惱,輕松前往診所
去看看吧

本院僅2015年就有484人通過體外顯微受精實現了妊娠。可能有人認為“不孕癥治療令人尷尬”,但據說1年內出生的嬰兒中有27人中有1人是通過體外受精出生的,這不再是一種罕見的存在。

另外,現在好像還有人持有“體外受精不僅價格昂貴,而且很難懷孕”的印象。本院初次體外受精的妊娠率是“29歲以下:75%”“30~34歲:65.5%”“35~39歲:46.5%”“40歲以上:14.3%”。從這個數據可以看出,更早就診的話概率不是那麽低。
還有一種“冷凍保存卵子”的方法。因為較年輕的卵子受孕率更高,所以如果在收集卵子時可以收集多個卵子,可以培養和冷凍多個胚胎。例如,可以「使用34歲時收集的受精卵,在37歲時再次懷孕」。也有數據顯示,由於冷凍保存技術的進步,冷凍融化胚胎移植會提高妊娠率。

就這樣,我們懷著“希望有更多為不孕而煩惱的夫婦”的願望,每天進行治療。如果您認為“有一天我想要一個孩子”,即使您現在沒有不孕癥,請盡快訪問診所。

——後藤老師的研討會內容如何?作為一家處理懷孕測試藥物和排卵日預測測試藥物的公司,ROHTO Pharmaceutical傳播懷孕和懷孕的正確知識,“懷孕”不是“特殊的事情”,而是“普通的事情”我們正在努力傳播它。